ISSN: 2148-4902 | E-ISSN: 2536-4553
Diagnosing between papillary carcinoma and reactive papillary changes in an infarcted thyroid nodule after fine needle aspiration and accompanied by a synchronous brain stem astrocytoma [North Clin Istanb]
North Clin Istanb. 2018; 5(1): 67-71 | DOI: 10.14744/nci.2017.27147

Diagnosing between papillary carcinoma and reactive papillary changes in an infarcted thyroid nodule after fine needle aspiration and accompanied by a synchronous brain stem astrocytoma

Ceren Canbey Goret1, Nuri Emrah Goret2, Omer Faruk Ozkan3, Muammer Karaayvaz3
1Department of Surgical Pathology, Onsekiz Mart University Faculty of Medicine, Canakkale, Turkey
2Department of General Surgery, Canakkale State Hospital, Canakkale, Turkey
3Department of General Surgery, Onsekiz Mart University Faculty of Medicine, Canakkale, Turkey

A 22-year-old patient underwent fine needle aspiration of a nodule at the outer center of the right lobe of the thyroid, and it was reported to be Bethesda system category IV, Hurthle cell follicular neoplasia. The patient, who persented to Onsekiz Mart University Research and Application Hospital, underwent surgery. During right total thyroidectomy, an almost totally infarcted nodule and papillary structures around these infarcted areas were detected. Herein, we report on diagnostic challenges faced in confirming whether the infarcted nodule was a case of reactive papillary changes or an underdiagnosed papillary carcinoma and how the challenges were overcome using immunohistochemistry analysis and molecular genetic testing. In addition, we examined the case along with a literature review because an accompanying synchronous brain stem astrocytoma was detected in the patient after thyroidectomy.

Keywords: Infarction after biopsi, synchronous tumor; thyroid papillary carcinoma.

İİAB sonrası infarkta gitmiş tiroid nodülünde Papiller karsinom? ya da Reaktif papiller değişiklikler? ve eşlik eden senkron beyin sapında Astrositom; Vaka sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi

Ceren Canbey Goret1, Nuri Emrah Goret2, Omer Faruk Ozkan3, Muammer Karaayvaz3
1Onsekiz Mart Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Çanakkale
2Çanakkale Devlet Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Çanakkale
3Onsekiz Mart Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Çanakkale

22 yaşında kadın hastada tiroid sağ lobundaki nodüle dış merkezde ince iğne aspirasyon (FNA) yapılıyor ve Bethesda system Kategori IV; Hurthle hücreli foliküler neoplazi olarak rapor ediliyor. Hastanemize başvuran olgu opere ediliyor. Sağ total tiroidektomisinde totale yakın infakta gitmiş bir nodül, ve bu enfarkt alanlarının çevresinde papiller yapılar tespit edilmiştir. Bu papiller yapıların reaktif papiller değişiklikler mi?, yoksa FNA tanısı yetersiz rapor edilmiş bir papiller karsinom mu? olduğunun tanısını koyarken yaşadığımız zorlukları bildirmek, immünohistokimyasal analiz ve moleküler genetik testleri kullanarak nasıl bir çıkış yolu bulduğumuzu sunmak, ayrıca olguda tiroidektomi sonrası tespit edilen senkron beyin sapında astrositom mevcut olduğundan olguyu literatür eşliğinde irdemelek istedik.

Anahtar Kelimeler: İİAB sonrası infarkt, tiroid papiller karsinom, senkron tümör

Ceren Canbey Goret, Nuri Emrah Goret, Omer Faruk Ozkan, Muammer Karaayvaz. Diagnosing between papillary carcinoma and reactive papillary changes in an infarcted thyroid nodule after fine needle aspiration and accompanied by a synchronous brain stem astrocytoma. North Clin Istanb. 2018; 5(1): 67-71

Corresponding Author: Ceren Canbey Goret, Türkiye
Manuscript Language: English
LookUs & Online Makale